◇◇新语丝(www.xys.org)(xys3.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys.xys-reader.org)◇◇   试着解答痔的问题   作者:lw56102   痔的问题确实困扰很多人,我身边也有不少人存在这个问题。有些自知有痔, 但因为这个病的地方有点特殊,所以总想抄捷径;有些则不知道有痔,看内科医 生的时候偶尔发现,比如我们做结肠镜检查的时候很多便血的病人就是痔疮的原 因,根本不必进行全结肠镜检查。   痔的诊断一般没什么问题,病人自己也能够诊断出来,最让大家关心的其实 在治疗。这种疾病在医院里属于外科范畴,各地也有专门的专科医院,即肛肠病 医院。本不是我的专业,所以我的回答可能没有那么专业,新语丝作者和读者中 如果有普外科或者肛肠病专业的,大可提出批评。既然这不是我的专业,我的回 答只能以教科书和医学文献为参考,我手头上有多种胃肠病学的参考书,比如北 医系统编撰的《胃肠病学》,协和系统编撰的《现代胃肠病学》,以及上海帮撰 写的《江绍基胃肠病学》,对痔疮的病因和发病机制描述,临床表现和诊断,以 及治疗大同小异。无非是两个方面,第一个避免加重的因素,比如保持清洁避免 感染,保持大便通畅,避免大便费力等等。除此之外,痔的治疗几乎全都是机械 性的,比如应用硬化剂造成曲张静脉的栓塞、硬化,直接将痔切除等等。没有一 个局部用药使痔消失的治疗选项。   其实痔的现代医学治疗和其他很多疾病的治疗有相似之处,比如冠心病的治 疗,药物治疗只能预防复发和暂时减轻症状,还没有一个药物敢说能够治愈冠心 病,而对于很多严重的病例,药物无法发挥作用之时,则是机械性治疗,比如冠 脉扩张、支架置入以及搭桥手术上场的时候了。前面说过,有些人寄希望与药物 治愈其实是有一种侥幸心理,这一点我有亲身体会,虽然我的情况和痔有点相反, 我有严重的牙周病,口腔科的同事警告过我,如果不及时治疗,进行颇为痛苦的 刮治,定时洗牙,我的牙齿可能要在40岁前大部分掉光。而我一则没有时间,二 则经过两次刮治之后有点恐惧,所以虽然基本不相信有些牙膏广告逆转牙龈萎缩, 根治牙周病,但每天坚持用,自我感觉也尽了一些力,尽管自己心里清楚可能要 为将来一口假牙付出不小的开支。因此,即便大家熟悉了痔的治疗原则,以及明 白大部分所谓根治痔疮药物无用,也还是会自我安慰似的去使用,而不敢冒一定 风险进行一劳永逸的根治,尤其是还有医生在推荐的情况下,尽管他们推荐的药 物并不被任何医学教科书和专业指南所认可。 (XYS20081116) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys3.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys.xys-reader.org)◇◇