◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.dropin.org)(xys-reader.org)◇◇ 　　再谈中国医生对中药的态度兼答寻正 　　稻草人 　　首先，我不是什么人的粉丝。只是在近期浏览新语丝上白医和寻正大量文章 之后，感觉白医的很多文章写得比较恳切，道出了很多临床医生的心声，而白医 在我眼里是个有医德的大夫，而且还有一定的忧国忧民的意识，愿意在工作之余 抽时间来讨论中国医改的问。而我认为在医改问题上，听取医患双方的意见都很 重要，而如果医生们能公正的给出自己的感受和看法，提出一些建议，可能比患 者们站在非专业角度上的单纯的抱怨更有价值。至于寻正，我最开始看到他的医 改系列还真的眼前一亮，但是随后就发现根本读不进去，就像一些网友已经指出 的一样。当然我读不进去不见得对别人就没有价值，每个人的知识盲点和兴趣不 同，我只是对白医的文章更感兴趣一些，而觉得读寻正的文章毫无收获，而且常 常读后感觉他不知所云。往往能读懂的只是他对一些网友的指责，而这些指责常 常又没有意思。当然这只是我的读后感，个人感受而已。 　　我之所以跳出来，首先是因为能够理解为什么白医对中医的态度比较含糊。 感觉他一方面也承认中药疗效的不确定性，临床上基本上也不去应用中药，另一 方面却不愿意彻底放弃中药，愿意相信部分中药还是可能有疗效的，只是缺乏证 据而已。这和方舟子对中医中药的态度形成了对比。我相信，白医在中国临床医 生中算是不常使用中药的，而多数的临床大夫在对中医的问题上可能更糊涂。我 只是想结合自身的经历，讨论一下为什么中国医生的对中医态度暧昧。我认为， 成长的环境，学校的教育（非医学的），和后来的医学院的专业培训，前辈医生 的影响，患者的迷信和要求，都对此颇有贡献。在这些因素的影响下，很少有临 床医生能够象方舟子等人一样清醒的认识到中医的本质。很多时候，医生应患者 要求开中药，或者根据常规习惯开中药的时候，他们并不确信所开的中药一定没 效，很多医生也相信中药的效果。而如果他们知道所开的中药没有效果有副作用， 很可能就不会继续开了。我相信多数医生的道德水平并不必普通人差。但是要改 变这种医生和患者互相包容和鼓励使用中药的情况，医生的作用要更大一些。如 果能让医生们认识到中药的无效和有害，那么他们在患者要求的时候，解释一句 “中药对这个没什么效果”“这种药有某种毒性”，患者们恐怕就不会再想服用 了，而且会与亲戚朋友们传播这个信息。可是目前，很多医生自己还在服用中药 呢。大家在批评中国临床医生们在对中医的态度上对不起所学的专业知识的同时， 是否应该考虑一下，中国的医学院所提供的专业知识是什么样的呢？如果医学院 还在开设中医课，如果医学教材上还在正面的介绍中医中药的疗法，医生们应用 的正是他们学到的“专业知识”呀。不是每个医生都上新语丝的，上新语丝的医 生也不见得就明确的意识到中医的荒唐（如白医等）。 　　所以我认为要废除中医，一个不可忽略的方面就是医学院的教育，要在课程 和教材上去中医化，甚至还有必要开设课程剖析中医的本质，常见中药的毒性， 解释澄清科学的研究方法。当然，要做到这点是非常困难的，起码目前看起来卫 生部长这关是通过不了的。 　　我上一篇文章忍不住批寻正，和方舟子批白医没什么关系。我只是说方舟子 批的有理有据，让人不得不服。我是受不了寻正拿希波克拉底的誓言来煽情。在 我眼中，希波克拉底和华佗扁鹊一样，和现代医学没什么关系。在西方，人们愿 意把他来作为医学的鼻祖，在东方，我们也可以对华佗扁鹊表示尊重。尊重的只 是他们对医学的奉献精神，对其医疗方法，大可嗤之以鼻。我没有想撼动他的什 么地位，因为那只不过是一个符号而已，是一种人文的东西，和科学无关。不要 因为希波克拉底是西方的，而我们把现代医学叫做西医，就认为希波克拉底要比 中国古代的名医高明出多少。我不是医生，从来都没有做过医生，即使做过，也 没有必要把希波克拉底的誓言挂在嘴上，更没有必要认他为祖。我只是觉得寻正 跑题跑的严重，突然捧出个2000年前的一个医生对自己行业道德的认识来批判中 医，有点驴唇不对马嘴，矫情之极，好笑之极，忍不住评价一下。我还是认为， 中国的医生们，没有必要背诵什么希波克拉底誓言，只要对得起自己的良心，应 用自己的专业知识好好给病人看病，就是好医生。虽然他们的专业知识受很多因 素的影响有些偏颇，有些局限，但是不能因此批评他们缺乏医德。 　　我没有用中医玩安慰剂效应，中医大夫们肯定也不会承认中药的效果都是安 慰剂效应的。我只是举母亲的例子说，有的时候很难说服至亲的人放弃中药。我 的母亲对中医中药不是铁杆拥护者，几年来我都在潜移默化的影响着她，她非常 了解我对中医的态度。但是当她生病了，患了所谓的“绝症”的时候，出于对生 命的渴望，在完成了现代医学建议的疗程后，她宁可承受对中药异味的强烈反感， 每天坚持服用亲戚配置的丸药，来治疗目前西医尚无办法的放疗后遗症。我对此 劝也劝了几次，她非常肯定的告诉我，服用以后感觉就是好了，停了就反复。我 不能说服她，我只能祈祷那些药物毒性低一些，只能希望母亲再次尝试停药后不 反复就再也不用吃了。至于这个“疗效”，是母亲的主观感受也好，是安慰剂效 应也好，是疾病的自然病程也好，只要母亲感觉好，我就感到莫大的欣慰。你可 以批评我反对中医中药不够彻底，但是这是我在现实生活中所能做到的了。 (XYS20080410) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.dropin.org)(xys-reader.org)◇◇