◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.3322.org)(xys.xlogit.com)◇◇   你看出来他的话荒谬在哪儿了吗?   刘夙   曾在央视87版《红楼梦》中出演林黛玉角色而声名大噪的女演员陈晓旭,身 患乳腺癌之后,因为坚决不愿接受西医的治疗,只接受中医的治疗,而不幸逝世, 年仅42岁。何祚庥院士快人快语,对此评价道:“陈晓旭就是被中医害死的。”   这句话被《南宁快报》报道之后,《新京报》马上就登了一个署名郑山海、 自称是“北京医生”的人的评论《不能粗暴判定陈晓旭死于中医》(新浪的转载 见http://news.sina.com.cn/c/pl/2007-06-01/012613124371.shtml),反驳何 祚庥的说法。本来我现在已经不大想浪费时间理会这些“草根时评家”了,但是 我发现,郑山海反驳何祚庥的理由,虽然都站不住脚,但是却有很强的迷惑性, 如果没有一定的知识储备或逻辑能力,不一定能发现其荒谬之处。所以这里我先 把郑文中的妄说摘录在下面,并加以编号,读者先不必看我后面的评论,先自己 想想这些话荒谬在哪儿;然后,再和我的评论对一下,希望我能帮您发现您思维 中的死结,当然,更希望您能指出我的思考的不足。   1. 不可否认,乳腺癌如果发现得早,并能接受西医的手术治疗,可能有一 个不错的存活期。但这不等于,乳腺癌患者接受西医治疗就一定有一个比较好的 结果。陈晓旭接受中医治疗效果不佳是事实,可同样是影视明星的李媛媛,在患 乳腺癌后,认认真真地接受了西医治疗,也同样不幸辞世,我们能因此说李媛媛 是西医害死的吗?   2. 有不少文献报道也说明,当前西医中很多对于癌症的治疗手段,在延长 患者的生存期方面没有明显效果。也正是这样的原因,近来西方对癌症的治疗趋 于采取较为消极的方法。他们鼓励患者走出医院,利用为期不长的生命去更充分 地享受生活,而医生们要做的是加强对他们的心理治疗,最大可能地减轻癌症带 给他们的恐惧感。   3. 同样是治疗失败,为什么人们能够容忍西医的失败而对中医的失败常常 不能接受呢?这里面存在一些观念问题。在中医的传统理论中本没有癌症一说。 依据中医的诊断方法,癌症可能被纳入到“痰疾”行列。因为中医理论中的 “痰”,其涵盖的内容非常广,可以说机体内的一切异物均可视为“痰”。可是 在一般人的概念中,痰就是呼吸道的分泌物,自然容易引起人们的诟病。   评论:   (对1)我们说“陈晓旭是被中医害死的”,不是因为中医没治好她的病, 而是因为中医既诊断不出她的病,也不告诉她自己的无能。现在是一个大谈“知 情权”的年代,我想患者对自己的病情有知情权已经是大部分人的共识了(虽然 这种“知情权”具体要怎么体现,有不同的方式)。但是,患者有权知道的并不 仅仅是病情,还有医疗背景信息,比如,这家医院、这个医生的确诊率高不高啊, 有没有条件给患者提供良好的治疗设备和技术啊,等等。   不管中医信徒们愿意不愿意相信,有一个事实是无法改变的:中医如果不用 现代医学的手段就诊断不了癌症,更治不了癌症。因此,中医院和中医师如果要 尊重患者的知情权,首先就应该对所有来诊的患者挑明:我们诊断不了癌症,也 治不了癌症,请你们三思。但我相信,中国恐怕没有几家中医院、几个中医师是 这么诚恳的,他们能不自吹自擂说可以治疗癌症,就已经很了不起了。   这还只是问题的一方面。另一方面,有人说,陈晓旭自己宁愿信中医,不信 西医,“有愚昧的自由”,关他人何事?其实不然。诚然,患者有处置自己身体 的权利,对非传染性疾病有选择接受什么样的治疗方式的权利,但是不要忘了, 这个选择权成立的前提是患者本人对自己的病情有清醒、理性的认识;如果患者 出于种种不理智的、盲目的原因,非要选择那些几乎一定会令其病情恶化的治疗 方式,医生是有权利干涉的!   总之,一个充分尊重患者知情权的中医师,不仅要告诉患者自己诊断不了癌 症,也治不了癌症,而且应该要求患者必须拿着现代医学的检验单来看病,否则 就拒绝治疗;如果是确知得了癌症的患者来要求治病,也应拒绝,而不能因为患 者坚决要求采用中医方法治疗就以为自己没有责任、可以放心开药了。   凡是做不到这几点的中医师,都是杀手。这就是我们说“陈晓旭是被中医害 死的”的根本原因。   (对2)千万不要忘记,癌症也分很多种类的,比如据武警总医院纪小龙大 夫的介绍,光肝癌就有三类十二种。不同的癌症,预后是不同的。像最近刚去世 的某政治局常委所患的胰腺癌,就是癌症中最凶险的类型;而陈晓旭所患的乳腺 癌,则是相对来说比较温和、治疗技术比较成熟的类型,纪小龙大夫和新语丝许 多网友对此都做了介绍,我就不多说了。   而且,癌症在不同的时候,治疗方法也是不同的。晚期癌症现在通常采用姑 息疗法,这是事实,但是中早期癌症仍是以根治疗法为治疗思路的。不分癌症的 种类,不分癌症的时期,笼统地说什么“当前西医中很多对于癌症的治疗手段, 在延长患者的生存期方面没有明显效果”,“近来西方对癌症的治疗趋于采取较 为消极的方法”,就是胡说,就是造谣。   像这种以整体的其他局部代替这一局部的偷换概念,在诡辩中是经常被采用 的,也是最不容易被识别的诡辩术之一。有科学精神的人,不仅要避免自己的思 维陷入这种诡辩模式,而且应该具备敏锐识别他人的这种诡辩模式的能力。   (对3)我头一回听说,癌症在中医属于“痰疾”!以前看的一些中医自卖 自夸的文章,至多是说古人把癌症叫什么“痞”,什么“痈”之类,听上去还像 回事,现在这位郑山海“医生”的“痰疾”说可实实在在把我惊住了。我上网查 了半天,不知道他的说法的出处,只好存疑,待求教大方之家了。   就算姑且相信了上述癌症属于“痰疾”的奇论吧,那么什么样的“痰疾”是 癌症,什么样的又不是癌症呢?我上面已经说过,中医是根本确定不了的。因此 话说回来,人们之所以“能够容忍西医的失败”,不过是因为西医尊重了患者的 知情权,可以叫人明明白白地死,而之所以“对中医的失败常常不能接受”,也 不过是因为在癌症的诊治方面,中医无法尊重患者的知情权罢了。   显然,郑文的这一段隐隐约约含有“中医和现代医学是两个不同的体系”的 意思,试图把人们对待中医和现代医学持不同态度的原因,归结到对中医体系的 不理解上。虽然在作者的巧妙行文(也可能是编辑的巧妙处理)下,这层意思似 有似无,但鼻子敏锐的读者,应该是不难再次从中嗅到已经为我们司空见惯了的 反科学的恶臭的。   2007.06.02 (XYS20070606) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.3322.org)(xys.xlogit.com)◇◇