◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.3322.org)(xys.xlogit.com)◇◇   中药的出路在哪里?   hls   现在的热点问题是中医中药方面,咱也与时俱进,也经常与人交谈中药到底 要何去何从?   鄙人认为有两条出路,一是从中药里面提取单一有效成分,再进行半合成, 对单一有效成分进行分子基团的改变,提高它的构效关系。在制药历史上,有很 好的先例,如青蒿素,青蒿素在水中及油中均难溶解,影响其治疗作用的发挥, 临床应用也受到了一定的限制。对它进行结构的修饰,得到了速效,低毒的双氢 青蒿素,再进行甲基化,制成了油溶性的蒿甲醚及水溶性的青蒿琥珀酸单酯。 【1】   我认为从中药传统处方里筛选出有一定效果的有效成分,是一种比较不错的 中药出路,同时也可以中药中分别提取的单一有效成分,再进行有限制性的组合 (按传统说法,可以称复方),但是我不认为是传统意义上的复方,因为此时的 “组合”,是把一些有效成分当成“辅料”,也可以称为西药里的组合,类似于 磺胺甲基异恶唑(SMZ)加甲氧磺胺嘧啶(TMP),即复方新诺明的组合。   另一条出路是,制成有别于“药”的药膳,主要是考虑到国内很多老百姓对 传统意义上的中药一些理论深信不疑,谁要对中药搞“一刀切”,谁可能就会受 到“千夫所指”,如果做成药膳,在使用说明书中一定要说明它不是包治百病的 “药”,而且要详细说明它可能存在哪些毒副作用。特别是国内中药制剂和中成 药的毒副作用说明非常模糊(其实现在的中药制剂也没办法弄清其毒副作用)。   上面的观点仅代表我个人观点,欢迎同行一起讨论一下。   参考文献:   1.姚新生主编,天然药物化学(第三版), 人民卫生出版社,2001。 (XYS20070206) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.3322.org)(xys.xlogit.com)◇◇