◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.3322.org)(xys.xlogit.com)◇◇ 　　取消中医之贵人论事篇 　　油子 　　中国有很多“国”粹“国”宝，少林功夫，大熊猫，易经，风水，中医当然 应列其中，何为粹，何为宝，一般注意的不多。但现实差别是很大的，笼络台湾， 可以送上一对大熊猫，礼重仁义至，让外国人看少林功夫，其娱乐性也不言而喻。 国宝嘛，在已有价值，在人也有价值。 　　中医当归于国粹多半没有异见，就象风水一样，要到外国人面前多半吃憋， 别人流行星相之术嘛。在已有价值，在人么，就要信则灵。中国政治家出访，可 以带点土特产，要是送一本千金方，或是人参大补丸，那就大大失礼了，尽管健 康长寿是人人所愿。 　　凡事都有例外，有一个西哈努克亲王，就偏要到中国吃中药医病，不知他是 否真的吃了没有，但他的病的确不是一般意义上的医生能医，咱们就此打住。 　　如果看过《罗马》的话，多半还会记得那样一个场面，未来的罗马帝王被他 母亲逼着吃羊卵，功效如何很难说，起码当事人搞不明白。吃什么补什么向来是 中医的医粹，想不到罗马人也信那一套。不过现在别人不信了，起码演员吃的多 半是面包。但中国人现在还吃得乌龟鳖鱼缩头缩脚，就因为据说他们长寿。 　　中国人吃得千奇百怪让外国人咋舌，其倒底还是他们少见多怪，中国人现在 吃的东西他们只要源朔上几代，就不难发现那原也就是日常餐饮，只不他们忘祖 忘得太快了，吃过的东西很快就不认了(由此而更发达，奇哉怪也?)。 　　中国从来就是人口最为发达的地区，远在战国时代就开始精耕细作，面临人 口压力了，按照马尔萨斯的人口理论，在缺乏现代科技的时代，不时暴发各种天 灾人祸是不可避免的。面临生存压力，那还有什么不吃的？味道好的灾后也继续 流传，味道不好的就变成中药了。 　　进化论的立论基础就在于生存压力，无论历史，还是中医，都为我们留下了 检测生存压力的底线，前者可以易子而食，后者当然能秽物入药了。疾病虽然未 必是生存的最大威胁，但在和平时代，在超出个人努力范围之外，它就是生命的 最大威胁，职业化的应对方案是社会分工的必然结果，尽管这个结果未必能解除 这个威胁。 　　中医的失败也就在于它的广泛接受性，“久病成良医”就是中医低职业化程 度的体现。人人都会一点医，就因为中医不能完全应对疾病这个威胁，个人还不 得不投入时间与精力应对它，对中医来说，这也是一种好事，因为如此个体也就 相当大程度上承担了应对疾病的风险——医不好就有了众多解释的余地，当然医 好了，中医会毫不客气地认为是它的功劳（公允地说，西医也一样）。 　　洋务运动时代中西医就较量过了，不过当时西医内科在有效性上还不能超出 中医多少，结果就奠定了现代中国人普遍的对中西医的认识，外科靠西医，内科 疾患嘛，中药是可以试一试的（反正不会死人？）。 　　倡导取消中医的人很大程度上忽略了社会需求与现实，也忽略了人人必死这 一科学事实，死在西医手上还是中医手上某种程度上说是不重要的。俗话说站着 说话腰是不会疼的，极力倡导西医者要么本身就是西医，要么凡有疾患，身边是 不缺西医的，而且是医疗水准不是很差的西医，这就是油子所要点明的贵人论事， 没粮咋不吃肉糜的论断。 　　毛发动文化大革命之所以成功，并不在于他本身有多大的霉力，能迅速地颠 覆现有政权，把社会精英一个又一个地送上断头台。在医疗体系内，尽管有医不 涉政的传统，许多的业内人士也不能幸免，某种程度上说，那就是西医主导的一 个自身不能克服的悲剧。毛所代表的是一个农民政权，但他首选了入住原来封建 王朝的旧官衙，这代表着稀有的社会资源既要满足新生掌权的贵簇，又要向他们 的权力基础倾斜，很大程度上这是不可能的，一如毛能吃回锅肉而大多数农民只 能得水肿病一样，二者难以兼顾。西医有效如神，但要一系列的工业，教育与资 本组合而形成体系，中医嘛，人人有偏方，个个可以跳大神，这个中差别不劳油 子细述了。 　　坚持西医者，不外乎质量第一，维护中医者，讲求的就是烂芋也充数了。在 英文中，前者是quality，后者是access。在医疗资源有限的条件下，二者不能 兼顾。赤脚医生是一大创举，代表了上述不可调和矛盾的毛式解法——西医医新 贵，中医顾大众，卫生部的官员，不可能有第二种说法。要使这种安排显得合理， 统计数据看上去官看官爱，中医不是国粹也成了国粹！当然装模做样搞搞中医科 研也势在必行了。（赤脚医生制度是一个非常有创造性的成就，我不希望任何人 从我这儿得到其它的结论，特此申明。但改革开放近三十年后，医疗资源得到极 大增加，还有不少缺乏想象力与创造力的家伙还要去抱这条大腿，那就很可耻 了。） 　　中国的西医绝不是想象的那样安全，医疗事故层出不穷，无权无势的受害者 很多时候气得直接提刀砍人——西医砍了，中医也砍，但极少见。即使在美国， 信息很大程度上充分扩散，大部分医疗事故都没有能爆光（90%以上），中国的 医院，多半是一个不见底的深渊了。方舟子揭出的肖候选，“中国魏”，就不是 你能找得出几个中医骗子能比得了的，正所谓小医医人，大医医国，中医骗人， 西医也可骗国也！邓铁涛之流，他的方子算不得正宗中医，因为加了西药，但难 能可贵的就是他加的西药都不算离谱，患者在他手上，那是要比落入肖魏之手， 安全多了。 　　中医真正有价值的部分在于中药，少部分经验证明切实有效的药物。大部分 的中药是垃圾，正如中国人吃下去的大部分西药一样。国人好吃药，唯“物”主 义世界观造成了一个极度歪曲的价格体系，医生（无论中医西医）的市场价值得 不到体现，医院的利润就靠卖药维持，任何安全性的论断，都不可能对如今的中 医西医加以定位上的分别，更何况纯粹的中医，在如今的中国，已经是比大熊猫 还要稀少了！西医院的中药房，热闹程度是不亚于西药房的。 　　中医理论毒化了中国医学发展的前景，因为它背弃了最早神农氏尝百草的实 践精神，而代之以儒礼学的假大空精神，废话连篇，不着实际，大量的理论说到 底不过是主观臆断——中医可以死人医活，赞人医术高超，就说他“活死人”， 其实不过是他们连患者是否死亡都判断不准，这跟儒家圣人无治国之方，却有雄 辩之论没有两样，黑白那得是他们定的。中医的配方之法玩儿“君臣佐使”之不 伦不类的理论彻底埋灭药学进一步发展的可能，五脏六腑学说再加上经络乱弹又 让解剖学走入歧途，引入阴阳五行学说让以前所有的病理学与疾病分类企图毁于 一旦，前人发明的各种诊断方法一旦被归纳为“望闻问切”就被戴上了紧箍咒， 只剩下一酸儒摇头晃脑一阵子说你火重，说你阴衰。重症一旦迁延不愈，中医先 生处方就越来越奇，秽物入药，那是没办法，天上飞的，陆上走的，地下钻的， 泥巴，石头都试过了嘛。 　　中医理论毒化了中国医学的发展，却又成为中医的基石，中医先生对中医理 论的娴熟程度却是西医学者（相对西医理论而言）难以望其项背的。随口背诵经 典只是入门要求。要考较西医医生的基础理论知识，出稍难点的填空与论述题， 交白卷的恐怕比比皆是。中医理论是中医职业选择的门槛，跨过去了，就成名医， 跨不过去，就只能打杂，其间玄妙，非大中医不得知也。中医理论是建立患者信 心的关建，能化各种没有实物的理论体系而内为已用的人，我向来觉得与他们争 论是没有胜算的，你说阴谋，他说阳谋，说的都是汉语，却不是同一种语言体系。 油子从未遇到过不健谈的名中医。你说他没效，他马上中西医结合，没效也只能 算他一半，有效嘛，你算他一半也认了。 　　反对中医者应当认识到国人已经用脚投票了，国内的中医院无不是培本买卖， 最终的生存之道无非是挂羊头卖狗肉了，你进中医院拿到的多半是西药，搭送一 堆中药，满足你买货要堆头的愿望。当然了，重病是不进中医院的，谁也不会跟 命过不去呀。 　　中西医结合已经在事实上普及了西医。邓铁涛的成功就是一个典型。其实象 他那样的人在中国，尤其是农村地区，一抓一大把，不懂得用西药取其效，用中 药取其神（吹也），病员只会有减无增的。 　　要想取消中医，就必须解决西医本身的问题，油子以前所在的“三假”医院 是上千张病床的医院，护士长发满意度问卷调查表，事先是要问满不满意的，事 后收回还要做适当修改的（谁叫病人文化程度低呢！），中医骗人，西医也骗国 的，强行禁止中医，在目前的中国，不是一个有建设性的意见，如若执行，不能 让中国人更健康，更有可能让许多的中国人失去西医西药的机会。中医不是主流 医学，群众的眼睛贼亮，大家不必杞人忧天。搞中医的不是没有自知之明，而是 知之甚明，他们的子女再学中医的不多，有也是过去共产时代顶岗给顶出来的， 踢他们的饭碗有失厚道，让其自生自灭吧。 　　关注中国医疗与健康的人不妨关注关注中国的医疗体制，关注关注中国医疗 的人力资源，再进一步提出建设性的意见。油子提供如下数据供大家思考。 　　在九九年的卫生部的全国性调查中（97~99年数据）乡镇生卫生院中具有本 科学历的不到25%（多半在城市内的镇级医院），多于50%的只有中专及以下学历， 在2001年到2005年期间中国医学高校的毕业生人数增加了三倍（从6万增到20万） （国人爱创世界记录的习惯难改呀！），大家不妨猜猜这么多的高校毕业生会对 上述数据造成多大的影响，有结论的有数据的请分享。在综合性医院医生主力军 （主治与住院医师）中，本科学历只得50%弱，大专占25%，中专占25%。中国医 疗体系对医技人员的需求象是无底洞，2001年每千人口医生数为1.69，国内高校 撑死了扩招，2005年每千人口医生数为1.51。对比发达国家，这数据不算差得离 谱（美国大约2.5），但一对比学历背景就天差地别了，不在此细述了。 (XYS20061014) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.3322.org)(xys.xlogit.com)◇◇