◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.3322.org)(xys.freedns.us)◇◇ 也谈中药与中医 五匹 新语丝上有不少批判中医的文章,但是i5656的“也谈中医与西医” (XYS20050310)一文却有点不一样,该文从生物化学和医学的角度讨论了对中医 的一些看法。这篇文章指出了两个重要问题:1、中药和中医理论并不是一回事, 而是分开的两个东西。2、如果撇开中医理论给中草药蒙上的神秘光环,中草药 作用的机理应该和西药差别不大。 我在新语丝站点上看到了好几篇批判中医的文章了,我想谈一谈我的一些看 法。 首先,在评论中医和中药时,一定要认识到:中药和中医理论不是一回事, 不能把它们混在一起批判。新语丝前面有些文章就是把它们混在一起批判,这是 不合理的。 要给中药下个定义的话,应该说,它是中国古代劳动人民在长期的劳动实践 中总结出来的医学经验知识。i5656的文章已经指出,从生化的角度来看,中医 作用的机理和西药差别不大,实质上,中药也是使用药物的生化有效成份来治病, 是有疗效的。这一点是不能否认的。 有些人说,中药是绝天然药剂,无毒副作用。这是讲现代医学的人看来显然 是无知妄说,可能就要据此说法来批判。其实,这并不是传统中药知识中自我宣 称的。中药界更普遍的说法是“是药三分毒”,中药书籍上强调在开药方的时候 注意药性的搭配,根据病人的具体状况而用药。 从理论上来说,应该从药物中提取出有效成份,把无效成份(甚至是毒性成 份)去掉,那样来治病就更好。不过,你能指望古人能发明出这一套提取方法吗? 如果是那样的话,中国古人早就发现了现代所有的生化知识,发明了所有的现代 实验方法…… 古人没有足够的知识,也没有足够的办法从药物中提取出有效成份,因此他 们想出的办法是:制药时以一定工艺降低毒性,服药时把多种药物混和在一起, 使用合适的熬药方式使它们发生化学反应,降低毒性。 当然,这样做的是不是有效,只能靠实践来检验。古人显然并不认为有必要 拿动物做足够的实验后再应用于病人,而是估计着就直接把药方开给病人去吃。 病人好了,就说明药方有效;病情加重了(甚至把病人治死了),就说明药方不 好。按现代的看法,千百年来的中医医生其实就是野蛮地拿人做动物实验(其实 西方在这方面也有同样的历史),当然是不人道的。(你能要求古人按现代的标 准先做好动物实验再应用于临床吗?那么中国早就产生了现代医学了……) 不过,只要时间足够长,就可以积累起足够多的经验知识供以后应用。经过 2000年以上的时间,中国劳动人民就积累起了大量的中药知识。如此而已。 还有人可以批判中药存在安慰剂效果,不是实际药物治疗效果。这个也应该 承认。你不指望没有现代生物知识和医学知识的古人能够分辩出实际治疗效果和 安慰剂效果。如果根据这一点而大加鞭挞,也是强求古人。 (现在常常可以听到有“纯天然制剂、无毒副作用”的说法。更象是近年来 一些制药厂打出的广告语。广告打得多了,有人就相信了) 中药是经验知识,那么中医阴阳五行理论是什么呢?说来很简单,就是古人 对中药治疗效果(这些经验知识!)的理论解释。经验知识和对经验知识的解释 显然不是同一回事。就象对地震、雪崩一样,古人会解释为神仙发怒惩罚世人, 现代人则有另外的科学解释。 中医的阴阳五行理论很显然是古老的东西,在现在科学看来是愚昧的。但是 你能要求古人能拥有现代这么多科学知识来解释吗?2000多年前的古人能提出这 种理论已经很不错了。 中医理论的问题在于,都2000多年过去了,还在固守着古代的理论,没有一 点改进,没有找到合理的、与现代其它学科能相互应证的理论。 显然,我们对中药和中医应该有清醒的认识,要能分辨其合理的一面,也要 批判其愚昧的一面。一昧地抬高和一昧地贬低都是不正确的态度。“取其精华、 去其糟粕”才是科学的态度和做法。 最常见的办法,就是干脆丢弃“阴阳五行理论”,然后根据传统的中药药方, 从药物中提取出可以治病的生化有效成分,然后用于治病。这是很多国家(尤其 是日本)正在做的。而中国在这方面的工作反而做得不够多,也不够好。一方面 是专业人才的缺乏,另一方面却是观念上的问题:要么把古老的东西奉若至宝, 不思进取;要么全盘否认,批为伪科学。 其实以上的说法在国内的中医学界早已承认。国内的中医学界存在着不同的 人群,有些纯粹是“老中医”,所拥有的全部知识就是“阴阳五行”理论、“穴 位”理论和《本草纲目》之类的古书。但是也有不少既懂这些老知识,也懂现代 生化、医学的人。他们早就提出了我上面所说的这些看法(我这里纯粹是重复), 并且在不断地实践。 新语丝上有一些批判文章,得到的只是那些“老中医”或“天地生人”组织 的回复和反驳。对于这些知识片面、抱残守缺的人,批判起来并不难。但是我还 没有见到第二类人的出现(也许i5656算一个)。我真诚地希望拥有现代生物和 医学的人们就中药和中医的问题在新语丝上展开讨论。 (XYS20050316) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.3322.org)(xys.freedns.us)◇◇