◇◇新语丝(www.xys.org)(xys8.dxiong.com)(xys.ebookdiy.com)◇◇   关于中医,科学对情怀   作者:棒棒医生   来源:健康中国人网   因为网友的好事,针对《关于中医 有此一说》写了一篇短文《关于中医, 没此一说》。某知名主持人迅速反应,回了一篇《关于<中医>一文之又及》,文 中称我为“科学B”,反驳了6条意见。   嗯,我喜欢这样,科学问题,知名主持人当然也是可以发表意见的。崔永元 可以谈转基因和不明病原体,胡紫薇自然也可以谈中医。身为专业医生对中西医 均有广泛研究的“科学B”对身为主持人的“情怀B(这样称呼可当?)”的回应 也再回应一下,一条一条的:   【1,有网友说,面瘫根本不用治,100%会自愈。这种说法在网上有,而且网 上也有几乎同样多的辟谣。至于面瘫到底会不会自愈,自愈率是多少,最好用权 威机构的权威数据说话。“全世界都知道”这样的提法显然不够严谨。。。和科 学。据我所知,得了面瘫去看西医,也没有说不用治给轰回来的。还是需要治疗 的。我身边就有起病初期第一个月耽误治疗,结果终生口鼻歪斜,且眼部闭合困 难的。所以,面瘫不但是病,要治,而且要及时治。想想看,如果你家里有个正 当年的女儿,不巧得了面瘫,您会任其发展不闻不问,拿一句“自限性”的鬼话 去赌你女儿的未来么。是吧。】   我什么时候说了“面瘫根本不用治,100%会自愈”?看不懂中文的话我就 “用权威机构的权威数据”来说详细点,以下数据和观点来自权威的《实用内科 学》《神经病学》和《临床数据》:首先,胡紫薇说的“面瘫”不是一个严谨的 诊断,面瘫包含有多种病因,分为中枢性(桥脑、内囊、皮质等部位病变)和周 围性(含十几种疾病)。胡紫薇所说的“面瘫”叫做“Bell麻痹”,只是其中周 围性面瘫的一种,占全部面瘫的70%。很遗憾,中医无法分清所有这些诊断。 Bell麻痹的“自限性”是全世界医学界(中医除外)的共识,当然不是“鬼话”, 这一点不需要得到“情怀B”的认可。数据显示,Bell麻痹即使不予任何治疗, 85%的患者会在3周内明显好转;余下的15%会3-5个月内好转。71%的患者面部肌 肉功能完全恢复,29%会留下轻重不一的面肌力弱后遗症,对生活有一定影响, 只有4%的患者预后差。儿童贝尔麻痹则90%以上会自然恢复。那么,也不是100% 的自愈嘛。当然了,谁说过100%吗?世界上有100%的事吗?西医当然也会治疗, 只不过西医很谦卑谨慎,做了大量极其严谨的随机对照试验,结论只敢说,糖皮 质激素加抗病毒药物“很可能有效”。针灸是中医经常拿来吹牛的治面瘫神术, 可惜除了讲故事并没有严谨的证据。比如有一个号称随机对照试验的《针灸治疗 贝尔面瘫期间强化刺激的有效性》的研究,虽然把病人随机分组,但是,没有做 到双盲,没设假针灸对照;剔除文盲患者,17%的病例不列入计算;最可笑的是, 所有的病人都接受激素的基础治疗,最后却声称针灸有效。这种垃圾研究对只会 讲故事的主持人来说已是很难得的了。   【2,至于关于中医里的脾是功能总称的一段,我开头就指出有一种“古已 有之的提法。。。是错误的”——也就是谬误之一种,请联系上下文再试着理解 一下。】   居然大胆说古已有之的中医脾有实体“是错误的”“是谬误之一种”,我要 负责任的告诉主持人,迄今为止的任何一本中医教科书里都不敢说脾没有实体只 是功能系统。主持人轻松颠覆古已有之的中医理论大厦的最重要的基石,这是要 革中医的老命吗?我要给主持人出一个思考题:如果说脾不是实体,那么,五脏 六腑里究竟哪些是实体,还是都不是实体?难道说连胃和女子胞都不是实体?你 在哪里怀孕嘛!   【3,又有质疑说,关于治疗乙脑、梅核气和胃下垂的例子“都是故事”, 请具体指出文中中西医对治方案到底错在哪里。你这么严谨的科学B,只用“都 是故事”这四个字就将质疑的内容一笔带过,会让人误会你避重就轻的。】   “中西医对治方案到底错在哪里?”呵呵,呵呵,主持说的好像兼通中西医 似的。我要说的是,不是“错在哪里”的问题,而是到处都错,情怀想和科学论 对错,嘿嘿。我只说说其中所谓“流行性脑炎”。原文只说【脑炎(流行性脑炎) 很严重,死亡率也高,拉来的都是危重病人,开始的死亡率达到95%以上。也就 是说,送到医院判断是脑炎,几乎就是九死一生。但是,在摸索了一年后,脑炎 病人存活率达到了95%,倒过来了。怎么做到的?】后面继续解释【乙型脑炎是 一种非常凶险的病毒感染,上世纪70年代,抗病毒的特效药根本想都不要想,西 医所谓办法只能对症治疗,就是针对症状头疼医头,脚疼医脚:出 现高热,用 安乃近退烧;出现脑水肿,滴注甘露醇,山梨醇;出现抽搐,上镇静剂。。。基 本就是陪着病人耗时侯,眼看着病人靠自身的抵抗力一天天对抗各种症状的轮番 轰炸,直到病毒耗竭,或者生命耗竭。。。而治愈率发生明显逆转,是在西医的 常规方案之外,我开始加入一剂中医的成方之后。这个成方叫“人参白虎汤”, 是治阳明经症的主方,不解表,也就是说不退烧,是个清内热的方子。】【同时, 抓住了规律,也就是病人送来的第三天是最危险的一天,迎着这一天用药,上手 段。主要这两个办法,让死亡率发生了逆转。】   慢一点,到底是“流脑”还是“乙脑”?主持人显然把二者混为一谈了。 “流脑”全称是“流行性脑脊髓膜炎”,现代医学经过艰苦的探索发现是“脑膜 炎双球菌”引起的化脓性脑膜炎。由于二十世纪最伟大的医学成就之一磺胺和青 霉素的发现,流脑已经有了有效的治疗(比什么“人参白虎汤”可有效多了); 由于另一个伟大的成就---疫苗---我国自上世纪八十年代后也已经不再有流脑的 流行了,这叫“上医治未病”,没中医什么功劳。   若说的是“乙脑”,确实是病毒引起的,也没有特效的抗病毒药物。但是, 首先,是现代医学才搞清楚了这是一种由蚊子传播的病毒性传染病,因此,才有 了好的预防方法,如,防灭蚊,控制隔离传染源,易感人群疫苗接种(保护率可 达60%-90%)等,预防第一,“治未病”才是“上医”哦,你“人参白虎汤” 就算治一个救一个,又能救多少?   危重症95%的死亡率,你确定?为了突出胡大爷的牛逼,也犯不着诬陷我国 基层医疗卫生水平吧。不服拿出证据来。   即使没有特效药,西医治疗也不只是什么退烧、脱水、镇静的“头疼医头, 脚疼医脚”。对于乙脑的危重症,西医强调的是对人体各重要系统(心、脑、肺、 肾、肝、血液等)功能的监测,及时进行救护复苏。尤其是休克、DIC、肾衰、 ARDS、脑水肿、心衰等等,只有准确及时的监测和强有力的急救才会有效。靠把 脉和人参白虎汤那是找死。哦,在这个基础上“加入”一剂中医成方那还是可以 的,不然怎么抢功呢!   再说,“人参白虎汤”就真的“不解表,也就是说不退烧”吗?这可不一定 哦。《伤寒论》中的说法自相矛盾,第170条说:“伤寒脉浮、发热、无汗,其 表不解,不可与白虎汤”;第176条又说:“伤寒脉浮滑,此以表有热,里有寒, 白虎汤主之”。后世中医不敢说张仲景半个不字,为此争论纷纷,尤其后一句, 有的说是抄错了,有的说“表热里寒”,有的说是“表里俱寒”,有的说表里指 标本,有的说指经腑,有的说指营卫,有的干脆说“有”应该当“无”理解,所 有这些观点均是中医大家所发。现在,知名主持人胡紫薇说,“人参白虎汤” “不解表”,我们该听谁的呢?   最后,把“送来的第三天”定为最危险是缺乏常识的,应该是发病的某一天 才是,因为送进来有迟有早。   【4,中医是否实证学科?这当然确定无疑的。实证研究最大的特征就是具 有鲜明的直接经验特征。直接经验主要来自于两方面,数理实证或案例实证(见 百度百科)。不管是千金方、金匱要略,还是黄帝内经,神农本草,这些中医典 籍里的所有治疗手段和方药,很显然都是由广泛而深入的案例积累而来。至于你 说的“医者意也”,与中医作为实证学科的直接经验特征到底有什么非此即彼的 冲突之处,抱歉这逻辑链似乎没有闭合。】   原来主持人理解的“实证”就是指“直接经验”,科学实证变得真是无比的 容易了。我也不打算在此进行哲学辩论,我只想问问主持人,你真的看过你所提 及的《千金方》等典籍吗?你真的确认这些古书中“所有治疗手段和方药,很显 然都是由广泛而深入的案例积累而来”吗?是“所有”是“很显然”的吗?我只 要举一例就可以否证你的观点了吧。比如《备急千金要方》中论及月经不调有三 个方子:“烧月经衣井花水服之;烧白狗屎焦为末 酒服方寸匕,日三;取白马 尿,服一升良”你身为知名女主持人,又坚信这些方子“很显然都是由广泛而深 入的案例积累而来”,你愿意试一试吗?再比如《神农本草经》有很多神奇的方 子,我随便举一例如朴硝,“炼饵服之,轻身神仙。”吃了可以变嫦娥上月球哦, 《神农本草经》中还有大量此类的吃了可以轻身水上漂美颜变神仙的妙方,胡紫 薇既深信其有“广泛而深入的案例积累”,希望你每方试一试,总该有成功的时 候吧。   【5,至于你说一定要靠补肺来治疗肾病,那好吧。只有祝你早日康复。】   讲情怀的知名主持人玩这种“文字狱”手法有意思吗?我只不过针对你说的 “没有治肾病补肺的古方”而提出一个“玉屏风散”的例子而已,何曾说“一定 要靠补肺来治疗肾病”?卿本佳人,奈何造谣诬陷哉!   【6,最后的例子,在中药里加一味创伤药,治疗不孕症。其实说起来也寻 常。因为女方做过多次刮宫,子宫内膜壁过薄,导致胚胎无法正常着床,所以用 了一味治疗创伤的药,目的是修复子宫内膜。而且效果很好。中医不但有此一说, 而且很常见,略有经验的中医都能堪破这其中的玄机,记得在我文章后面的跟帖 里,还有学中医的网友给大家解释过用金疮药的道理。】   原来金疮药可以修复子宫内膜,是口服,还是往里面抹?哇哈哈哈哈。以后 月经过多的给点金疮药就立即止住了吧?不知情的还以为真是不孕症呢,原来是 屡次怀孕被刮宫的病人。哇哈哈哈。   【科学最大的敌人就是想当然】。说的对极了!主持人想当然的谈科学是很 荒唐可笑的事,不要怪“科学B”的较真哦。 (XYS20151104) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys8.dxiong.com)(xys.ebookdiy.com)◇◇