◇◇新语丝(www.xys.org)(xys4.dxiong.com)(www.xinyusi.info)(xys2.dropin.org)◇◇   中医七宗罪   作者:Liu Yuan   我去年msn博客上写的文章,请阅 原文链接在这里 http://drliuyuan.spaces.live.com/blog/cns!82D9EC82BD1E5E4!1056.entry   感觉西方发达国家虽然发达,但是一般人们和中国人在智力水平上基本上差 不多,如果在中国就是聪明人,来到澳洲也不会比一般人笨,在国内就是笨人, 在这里基本上也不是太明白。然而,人民整体意识水平上,在两个方面我感觉有 着巨大的差距,一个是民主意识,一个是科学意识。其实这两方面又很相通,民 主意识催生了极细致完备的法制,却带给了人们最大的自由;科学意识造就了规 则的思维方式,却带给人们最大的创造力和想象力。这个道理我也是才悟了不久。 不说政治,说科学。   中国很多人上了好多学,甚至还在海外生活多年,却还是没有科学的思维方 式。记得去年四川大地震消息刚刚传来,认识的几个当地华人朋友就开始大骂中 国政府,还骂地震局的官员是白吃饭的,这么大的地震都不能预报,造成死了好 多人。当我向他们解释说现代科技根本没法预测地震的时候,还遭到嘲讽,笑我 “你还真是跟中国官方口径保持一致”,说的我都无语了,这些人都至少有硕士 学位,还在海外生活多年,骂政府根本都骂不到点上。最近看到很多中药被列在 国家基本用药目录上,心中又感到一阵凉意。   中医药存废的争论有百年了吧。这个在我看来根本就没啥可争执的。我一直 认为中医根本谈不上医学,不能算科学,只能算文化。道理很简单,实际上科学 根本没有中西,只有一个,文化才会有各种各样。谁听说过物理学有中物和西物 啊,数学有中数和西数?科学就是科学,什么中医藏医蒙医,或者毛利医印第安 医,都没有啥科学体系和科学的研究方法,不能算一门学问。文化艺术就不同了, 有京剧和西方歌剧,有西方油画还有中国画,不好全用一个标准说谁好谁坏。然 治病救人这种事,是愿意当成科学好呢,还是愿意当成文化艺术好呢。当人们没 有判断力,不知道该信谁不信谁的时候,政府真的应该让中医退出主流医疗系统, 因为医疗这事人命关天,事关人的基本生命权利,跟保护京剧这种文化范畴的事 情不能相提并论。那到底中医在主流医疗系统有啥危害呢?我且总结了其七宗罪, 希望能帮助非专业人士能认识深入一些。   一 伪装科学 这方面已经被说的很清楚了。现代医学生物学对人体的研究早 就进入分子水平了,而中医对人体的理解根本就是毫不靠谱,连基本的大体解剖 学都没有。中医自知自己算不上科学,于是就说是经验科学,或者说是现代科技 还理解不了的科学。   布里斯班有一天早上下雨了,在这一天Michael Jackson 死了,后来又有一 天早上下雨,季羡林死了,于是我们认为,布里斯班早上下雨,就会死一个文化 名人。不靠谱?想想吧,这就是中医的经验科学研究方法。由于生物和人体的复 杂性,医学很多情况确实是无法直接由因推理出果的,只能靠经验发现事物表象 之间的联系,但是到底是不是真的有联系,科学家们是有办法的。通过流行病学, 统计学,科学家们可以用数学的办法计算出两个事情之间的关系是否有意义。比 如没有办法直接证明吸烟会导致肺癌,但是可以通过大样本统计人群中吸烟和不 吸烟的人的肺癌发病率,计算出它们之间的差别是否有意义,从而得出结论,吸 烟是否和肺癌有相关性,同样道理,也可以计算出布里斯班早上下雨和文化名人 死亡之间是否有相关性。这就是简单的说明科学是啥意思。经验不是不好,但是 要能证明它是否靠谱,不能个人的经验就让所有人照着办,即便是伟大的张仲景 也不行,凭什么要相信他说的话啊,给依据先。科学是能重复的,能证明的,能 实验的,放哪里都能验证的。   二 误人诊疗 中医和西医(权且叫西医,其实就是医学)的关系就像算盘 和计算机(computer),所有算盘能干的事,计算机都干的了,最多计算器 (calculator)就够了。我从来没见过一个真正的/确实可靠的例子,能证明中 医解决哪怕一个西医解决不了的病例。所有中医可以有效办的事,西医都能办, 但是中医解决不了而西医解决的,就不计其数了。乡村有可能还有用算盘的,但 是给他个计算器(calculator),绝对把算盘扔了,更别说用计算机(computer) 了,中医大夫能用算盘解码1080P高清就算真牛逼。中医在有些临床实践中有些 确实有效的办法,比如小夹板骨折固定啊之类的,只能算个小窍门,或叫技,或 叫术,但因为没有基础研究体系,所以根本谈不上学问,而且中医大夫见了石膏 也不爱用小夹板了。而,中医存在于主流医疗体系所造成的延误诊疗的例子却举 不胜举了。   就拿中医被很多人认为有些优势的妇儿科方面说,有经验的中医大夫通过号 脉判断早孕的正确率能达到70%应该就算不错了,但如果相信科学这事都不用去 医院,自己去买个早孕试纸回家按说明书撒个尿,保守的说最便宜的也能在3周 前作出95%以上的正确判断,因为只要是怀孕了,人绒毛膜促性腺激素(HCG)就 得升高,就能用生物化学的办法(就不聊单克隆抗体层析夹心啥的了)检测出来。 这些事中医大夫就别聊了。找中医看妇科?中医连月经怎么产生的道理都不知道, 咋治病。儿科也是,幼儿病毒感染是常事,整天发烧咳嗽的,这事中医大夫也能 治,因为一般治不治都能好。一旦孩子是先天心脏病,哪个膈缺了,哪个瓣关不 住了,也发烧咳嗽脸都紫了,还去看中医大夫就死定了,还跟你讲阴阳五行,什 么火啊虚啊的,死路难逃,没准熬到长大了结果生孩子的时候死了,中医大夫还 说是因为生孩子造成的。我在医院工作的时间虽然不长,但是看到的被中医贻误 的病人,很多很多。   上学的时候老师给我们讲文革期间为了发扬祖国医学,曾经给人做手术时候 用中医针灸麻醉,扎上针灸,喝点中药,躺下就手术了。效果可想而知,基本上 就是给活切了。这种惨无人道的事应该不能全赖中医,应该更多赖政治,不过也 能说明中医造的孽吧。   我看中医能有效治疗的疾病基本都是一些自限性的,轻微的疾病。就像算盘, 大概用手指脚趾加用绳子打结也都能解决算盘能解决的问题。   不是说西医就没有漏诊误治,但因为有科学研究体系的基础,不行就做做算 术吧,看看概率。您要相信自己逢买彩票必中,就一辈子别找西医找中医,也能 啥病都给治好。   三 毒人体质 中医危害显而易见,于是有很多不坚定的人主张所谓废医存 药,就是把中医废了,把中药还留着用。其实中药就是中医最毒害人的地方。医 疗上也就算了,因为中医心里也有数,不会做手术,也解决不了啥正经问题,于 是中药就成了中医手中的王牌。最可怕的就是一个深入人心的观点“中药没有毒 副作用”,这绝对可以入选全中国人民接受程度最高的10大谎言。   中药没有副作用唯一的原因是因为中药的毒副作用没有被研究过,于是没有 被写在说明书上。西药任何上市药物都是研究过毒副作用的,写在说明书上的, 想想看哪个更毒。而且中药越是有名的危害越大,板蓝根感冒冲剂,如果不加任 何西药成分,对感冒真的是一点作用都没有,连缓解症状都做不到,而说明书上 没有写它有啥毒性,于是很多人在甲肝盛行的时候把它当糖水整天饮用以抗病毒, 却造成很多人肝损伤。狠就狠在治不了病,有毒,还不告诉你,其实中医它自己 也不知道它有毒,因为压根没研究过。非典时候看见报纸登出中医抗非典处方时 候唏嘘不已,不出所料,后来很多人喝太多中药导致肝损伤。这和激素造成的股 骨头坏死情况不同,那是可预知的,用于治疗的,医生不会为了预防给人用激素 的。报纸上中医没说预防非典喝中药可能会造成肝损害,不是忘了,是他们不知 道。   其它象丹参啊等等很多著名中药都是对治病一点作用都没有,却不知道到底 有没有毒,被人长期滥用。 即便个别有效的中药,也没啥价值,因为西药研究 到分子水平肯定安全性和有效性都好的太多了。比如用奎宁治疗痢疾,肯定比用 金鸡纳树皮熬水喝有效又安全很多。   就不要提上市的中药有国家药品批文了,这东西我们都知道怎么来的。中国 有批号的药的数量跟其它任何国家比,那都是没法比的多啊。这也不能全怪人家 官员,说枪毙就枪毙了事。环境对人的影响是巨大的。在北京开车我看见前面有 人打灯要并线第一反应就是踩油门加速,跟紧前车不让他进来;在澳洲开车我看 见前面打灯并线第一反应就是踩刹车减速让他进来,环境改变人啊。说远了。   曾经看到过个事,云南白药因为治坏了人,打官司,病人要求公开云南白药 的成分,后来法庭说这个被定义成国家机密,不能公开。细琢磨我国保护知识产 权还真是有独到之处啊。一般都是把发明创造马上公开,然后告诉全世界这个我 先研究出来的,你们谁再研究也白费,谁生产谁犯法啊。我们这个牛,说我发明 个药,不告诉你们是啥成分,保密,就告诉你功效是止血,那别人发明个昆士兰 黑药也能止血,那你白药咋被保护啊?是啥成分都不知道还有人敢用?当然现实 情况是这东西现在的大医院基本没有用的,只有外地小地方可能还有用的,即便 这样也觉得可乐。就像有人包了一坨泥巴,给你吃,说能治病,但是不告诉你是 啥东西,还要拿钱来换。这事在现代社会还能把人骗到实在牛。   四 惑人心智 从小就看过好多报道,说西方外国中医热,承认中医啥的。 民族自豪感要是靠谎言来维系,那真的太打击人了。美国没去过,说澳大利亚。 见过一家门口挂一牌子上书繁体中文“中医”,一打听工作主要是按摩腰腿。以 前我就说过这里没有合法的中医,只有合法的妓女。妓女是能取得牌照合法经营 的,报纸上还做广告。唐人街有家同仁堂药店,但是里面都是草药,没有被官方 认定为药品的批号的东西,或者说同仁堂在这里是没有资格卖正式的药品,连早 孕试纸都不能卖,根本不能把自己叫pharmacy 或者 chemist 。 针灸作为一种 理疗手段倒是会出现在一些私人医疗保险的覆盖项目中,不过这也不能说主流医 疗系统承认针灸治疗,那些私人医疗保险只要花钱什么都可以cover的,比如眼 镜啊洗牙啥的,跟医疗不是一个概念。   支持中医的言论,就一直没有见到过啥有说服力的依据,基本上就是骂反对 的人忘本啊,贬低国粹啊啥的,离叛国不远了。事实上中医已经在我国的主流医 疗体系消亡,但是卫道士和官员们就是不承认,嘴硬。现状是所有的叫中医院的 地方都在用西医的办法进行诊疗,大医院可能还有中医科,但很多会和其它科室 合并,比如肿瘤科啊啥的,给绝症病人进行一些心理抚慰工作。中药在主流大医 院也很难应用了,门诊可能会在利益驱动的潜规则下用一些,毕竟门诊多是无关 紧要的轻病人。可以肯定中药比我国的西药还要更混乱的多,医生潜规则收入比 例也大的多,吃中药基本上就相当于是被潜规则给潜了。   尽管不承认,中医现在基本上只在两个领域混饭吃,一种是治不治差不多都 能好的病,一种是无论如何也治不好的病。另外就是一些心理暗示能起作用的领 域,如各种功也能起作用的领域。   五 误人前途 哥们从小到初中高中一直都是重点学校,同学中只有一人上了 中国中医药大学,但学西医的就多了。就这一位同学后来还一直沉浸在对前途的 无限迷茫中。就是说,现代重点中学的大部分好学生也是不会选择中医为职业方 向的,但是因为它还存在于主流体系中,所以不免还是有上当的年轻人。当然大 部分优秀人才就算早期不明就里学了中医,一般都会后来发奋自学,考取西医方 面的研究生,实现职业生涯自救。其它如果是比较差劲的中医学院,毕业后基本 上更找不到医院的正式工作。真不知道现在还有中医学校在招收学生干嘛,大家 毕业后发现毫无前途,要么去卖药,要么就混迹江湖做小骗子,要么转行别的领 域,实在是毁人前途。   从另一个角度也说明个问题,现在根本没有优秀的人才在做中医大夫。或者 说中医大夫都不是优秀人才,最少不是重点中学毕业的。不是说烂学校就没有人 才,但从整体层面上肯定有区别。这么一个层面的人才主持的中医医疗体系,和 西医整体人才水平相差太远,就不要去找他们看病了吧。   六 坑人钱财 这打着中医中药的幌子骗钱的事情就不胜枚举了吧。印象深的 前几年看中央电视台说的一个事,说广告卖一种中药,名字就叫帕金森,卖几十 块一盒,专治帕金森综合症,其实是很便宜的几块钱的天麻素胶囊,好多人一买 就几百块的。治疗效果当然是非常的无效,虽然中医确实在用天麻素治疗帕金森。 这个能有用那么多巨富名人比如阿里啊中外国家领导人啊啥的都帕金森了也不买 点治了它。其它例子太多了,电线杆子上的广告涉及医疗领域的也基本都是拿中 医中药说事的吧,西药是没有祖传秘方这么一说的。   当然这不完全是中医的错,应该是骗子个人的罪孽。也不是说完全没有人用 西医西药的旗号骗人钱财,但是中医给骗子们提供的平台还是显然比西医更丰富 多彩和方便容易的多吧。   七 其它各种 懒得再列举说明了,其它所有中医罪孽都归为第七吧。七宗罪 是帅小伙brad pitt 成名作之一,借用以醒人。70前和80后可忽略此细节。brad pitt新作 benjamin button 是个牛作,说人能越活越年轻,奇人感人的爱情故 事。人们都是拿故事当故事看的,不像中医老拿故事当真事说。总之我看中医之 罪包括但不仅限于以上种种。   突然想起自己当实习医生的时候电视里热播美剧急诊室的故事(ER),当时 大夫们老师们一夜之间全都把听诊器横着搭在脖子上了,觉得自己是George Clooney。 那电视剧太专业了,搞的我一个专业的实习大夫,整天拿它当教学片 看,里面关于诊疗的内容都非常严谨,翻译的也很好,能学到很多东西。同时期 国产电视剧讲到医疗的专业内容基本是胡扯,错误百出,导致我到现在10多年了 看不了国产电视剧。这个不是说中医的事,算西医的罪。   小学就学过我国古代科学家张衡发明了地动仪,能预测地震,还说技术失传, 是人类的遗憾啊。后来大了想想估计那是个远距离检测地震的仪器,不能叫预测。 现代科技中的电话就能解决这个问题了,身处震中的人给中央领导发个短信就行, 有照片有视频更好,再加上GPS定位信息,比地震仪只能更好更准确吧。预测地 震这事,有关的已知和不知的参数太多,根本没谱。说哪年哪天什么城市有多大 地震,基本上跟说哪天谁身上哪个细胞会癌变一样不靠谱。科学意识还真难培养, 记得大学时候有一天谣传说中午12点到1点会地震,于是那天中午好多同学们都 不在屋里睡觉跑到操场上晒太阳,我都懒的笑话他们,都是各省的学习尖子啊。 这些同学们基本都博士毕业了,连那么愚钝的那个同学都军科院的博士了,这充 分说明了只要好好记住别人说的话,根本不用自己思考,也能博士的。   看我文章的除了每天个别从Google/ baidu /bing 来的以外,多数都是亲朋 好友,苦口婆心半天了给点实际的建议。只要西医有一线希望,别去找中医看病。 只要不是濒死无治,别用中药。实在想用中药,只口服,千万不要用中药注射剂, 毕竟口服安全的多,吸收的少一些,中药注射剂基本就是杀手级别的选手。非要 吃中药,千万不要长期服用,无论怎么说它安全无副作用,最多吃个3到5天意思 意思得了。   观点是早就形成的了,以前因为工作的关系不敢多说,怕影响招标时候公司 中正的形象,给人口实。现在无所谓了,想说啥说啥。日本人挺牛,传统文化都 跟中国学的,好多方面保护的比中国还好,现代科技都跟西方学的,好多领域发 展的比西方还先进。   相信中医中药退出主流医疗体系的那一天,可能是人们很多意识都变革了的 一天,可能是贾君鹏回家吃饭的那一天。行文犀利了,但不偏激。 (XYS20100504) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys4.dxiong.com)(www.xinyusi.info)(xys2.dropin.org)◇◇