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　　谈张功耀先生《中医中药在台湾的一个掠影》

　　作者：比尔盖子

　　我一直很喜欢张功耀先生的文章，这次看他发表了台湾中医的现状，忍不住
来插插嘴。

　　台湾中医特考，大概是二十年前开始实行的，当时目的原本是要将中医纳入
正规医疗管理体系，也就是非学院派出身的不得具有考试资格，但后来还是与舆
论妥协了，允许非学院派出身，但具有“x年以上行医经验”的中医师加入特考。

　　台湾目前唯一的中医大学，就是“中国医药学院”，念这所学校的学生，基
本上是为了转行当西医，而不是为了当中医(台湾有条古怪的法律，允许科班出
身的中医转任西医)。我有一个表哥就是这样当上西医的，他目前任职于彰化基
督教医院，与中医完全无关。

　　台湾中医特考，预定于2011年废止，此后除非是正规班出身(也就是中国医
药学院学生)，不再具有中医师资格。基本上，中国医药学院早成了转任西医的
跳板，谁都知道西医比中医好赚得多。

　　在这里，我得谈谈台湾医生的地位。日本统治台湾之时，台湾人政治权利不
高，最佳的社会地位，第一是医师(当然是西医)，第二是律师，这观念持续直到
今天，医生的身份代表著社会菁英，所以以前西医往往与中医誓不两立。

　　在台湾，西医是不能开立中医处方的，以前患者家属往往在病房煎煮中药，
想要来个中西合并。结果是导致主治医生大为光火，往往与患者家属直接吵骂不
休，并要求立即转院，大有患者不信西医，死了活该的气势。

　　当然在现今的社会，已经看不到这种新闻，一来是因为医院抢患者抢的厉害，
患者家属只要不放火烧医院就好，其他任凭君意。二来也是因为相信中医的病患
大幅减少，极少人在病房煎煮中药。

　　以现况而言，台湾相信中医的人依然所在多有，但是遇到重症，可没人拿自
己的命开玩笑，医疗主要以西医为主。目前主流的中医，大多数是西医附设的中
医门诊(比如圣马与基督医院)，遇到问题也先送西医诊疗，然后利用中医安抚人
心。我之前在医疗仪器公司上班，就常看到这种事。甚至现在的草地医生(没执
照的中医)，也会要求先有西医的检验报告。

　　中医在台湾还是有市场的，只是市场非常小，年轻人大多不信这套。逼得中
医不得不转向西医取经，所以如果找中医师治疗B肝，中医师会先要求肝指数之
类的检验报告，全是西医的玩意。

　　中医在台湾是迟早会被消灭的，尽管台湾一样有著为数众多的中医神话(我
自己听过的就不下十个，我家族流传的有两个)，但传说归传说，万一生了病，
没人蠢到先找中医。理由很简单，西医的核磁共振、X光一下就可以看到问题出
在哪里，脑子坏了才会去相信看不见的经脉理论，市场机制会决定哪一种医术有
效。

　　如果全部回归市场机制，西医无疑可以轻易打败中医，在台湾这种状况很明
显:绝大多数家长会让小孩注射H1N1疫苗，但不会让他们去喝什么板蓝根汤。台
湾不大在乎传统与西方，只在乎哪一种疗法可以发生效用。依照这种观念，西医
无疑是获胜的一方。

　　中医在台湾还是有些市场的，比如老年病、复健医学，但早晚会完全消失，
只要笨蛋政府不胡作非为，台湾总有一天会是西医的天下，至少目前已经九成九
是西医天下。

(XYS20100131)

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