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　　科学精神和小概率事件

　　作者：john

　　现实有时会令人很沮丧。

　　以前有多次和别人争论中医的问题，对象有同事、亲人、朋友，学历背景有
受过正规医学教育的医生、护士，有受过正规理科或文科教育的大学毕业生、现
在是商业公司的部门主管或员工，有学历不高的中学生，也有文盲，用过不同的
语言、不同的方法，目前尚没有一次能完全说服对方放弃中医，顶多令对方生疑，
不用或少用中药，但下次再见面时又是满嘴阴阳五行、寒热风邪。我的成功率几
近零，在统计学上称为小概率事件，根本不值得尝试。

　　但是我深信我掌握了最有力的证据可以证明“相信中医”是多么荒唐，我深
信让更多人避免受到中医的毒害是我作为医生的责任，我深信我的热情还是能感
染某些人，所以最近我一次又一次作出了无谓的尝试。

　　一次是与一位不认识的比我年轻的医生同事在QQ上聊天。因为知道他是医生，
受过正规医学教育，一般都学过统计学，所以我首先向他介绍循证医学的原则
（随机、对照、盲法等等），以此说明药物的疗效并非是某个个人说了算，医生
或病人的经验都不能作标准，只有经过临床试验验证的疗效才算是有效，最终说
明中药所谓的“有效”并不是真正有效。这位同事开始时似乎对这些原则也认同，
但最终他的结论是我钻牛角尖，而我只有叹气的份。

　　另一次是与一位中医学院的实习生聊天，这次是在手术中等待冰冻活检结果
时进行的，所以足有半小时之久。也许出于对老师的尊重，这位同学的语气很委
婉，我也尽量尊重他中医学院学生的身份，尽量用简单浅显的语言和合适的比喻
向他解释。比如他说：“中医用了几千年，怎么说也有些疗效吧？”，我回答：
“几千年古人出行用马、马车、轿，现在为什么你出行时用汽车、飞机？几千年
前打仗用刀枪、盾牌，现在为什么用导弹、大炮？好的东西当然可以用，不好的
自然要淘汰。”他说：“古人有那样的想法不能说他们错。”我回答：“古人有
那样想法当然不是错，他们的认识只能到那个水平，我们不能责怪古人，我们责
怪现代人，明确有更好的手段、更好的方法不用，非要用过时的阴阳五行？”一
问一答持续了半小时，最后同学说：“老师，你的观点和论据我能接受，但感情
上我不能放弃中医。”

　　第三次是与我们科年轻的护长。她是医院里我认为是为数不多的会独立思考
和愿意独立思考的护士，就因为这样我愿意与她多说几句。问题还是那些老问题，
“中药无副作用。”我举了龙胆泻肝汤、牛黄角毒丸和复方芦荟胶囊的例子；
“中医的食疗总会有些疗效。”我告诉她疗效的判断要按循证医学的原则，还告
诉她一般食物进入人消化道后会分解成小分子物质吸收，不可能产生特殊疗效；
她说中国人看中医看了几千年，难道病都不是中药治好的？我以感冒为例子告诉
她人有很强的自愈能力，很多病能不药而愈，所以判断疗效要谨慎；末了她还是
说：“我还是没办法接受这种极端的思想。”我说：“这不是一种思想，医学只
是一种治病的方法，它的对错不以你是否接受为转移。我劝你及你的家人不要服
中药，只是出于作为朋友、同事、医生的责任，服与不服是你自己的选择。我可
以送一本《批评中医》给你让你了解更多。”她说：“还是不要了，我不想放弃
中医。”

　　其实经过以前多次失败的尝试，我已不准备去说服任何人不信中医，但是面
对学医的人作医学科普是如此艰难真是让人沮丧，尤其是三位都是80后的年轻人。
无一例外，他们对我所说的事实都基本认同，对我所持的论据都不反对，但是对
我的结论却都不能接受，要么评价我钻牛角尖，要么在感情上否定，要么认为我
极端。评价科学的标准，偏偏不是从客观、科学、中立的角度出发，而是从主观
的角度去评价。现实让人很沮丧，科学也让人很沮丧，医学是一门诊断和治疗疾
病的方法，它有效与否与我是否钻角尖无关，与你我对中医有无深厚的感情无关，
与我这人是否极端无关。

　　《批评中医》中说：能否超出朴素的民族感情科学地看待中医，是检验一个
中国人的科学理性素养的试金石。这头三位年轻同道的表现反映出中医追随者科
学精神的极度匮乏，那头姚明的受伤又反映出广大中国人科学素养的极度匮乏。
火箭队宣布姚明即将接受手术治疗，二位中医小丑迫不及待跳出来作表演：
http://sports.163.com/09/0718/08/5EG8RNAI00051CA1.html，
http://cbachina.163.com/09/0718/18/5EH9J29P00052UUC.html。对这类人本不
应该太多关注，但看看文章后面的网友评论，再看看后一文章后面跟的读者调查，
居然有85%的人（7月19日零时的结果）选择中医治姚明脚伤，不得不取笑自己，
何必去追求那种小概率事件的实现呢？

(XYS20090720)

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