◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys1.dyndns.org)(xys.3322.org)◇◇ 对中医药治疗ＳＡＲＳ的疑惑 赵达功 　　总是看到媒体报道说中医药防治ＳＡＲＳ很有效，一时间诸多著名中医专家 纷纷出来为非典型肺炎献方，中药材成了抢手货，板蓝根、白醋、陈醋也曾经在 广东被抢购一空。中医药真的能防治ＳＡＲＳ吗？笔者实在不敢苟同。我宁愿相 信科学，在没有查清楚ＳＡＲＳ病原体极其来源时，在没有查清楚ＳＡＲＳ病菌 生存环境条件和生命周期时，在没有查清ＳＡＲＳ病毒传染渠道时，ＳＡＲＳ就 没有把握治疗。奇怪的是中国已经宣布了ＳＡＲＳ的中医防治方案，造成民众大 量消费中药材，竟然一时洛阳纸贵。下面是国家公布的《非典型肺炎中医药防治 技术方案（试行）》预防“非典”参考中药处方： 　　『１、处方——主要功能：益气化湿，清热解毒。药物组成：生黄芪１０克、 败酱草１５克、薏苡仁１５克、桔梗６克、生甘草３克。用法：水煎服，日服一 剂。 　　２、处方二——主要功能：清热解毒，利湿化浊。药物组成：鱼腥草１５克、 野菊花６克、茵陈１５克、佩兰１０克、草果３克。用法：水煎服，日服一剂。 　　３、处方三——主要功能：清热解毒，散风透邪。药物组成：蒲公英１５克、 金莲花６克、大青叶１０克、葛根１０克、苏叶６克。用法：水煎服，日服一剂。 　　４、处方四——主要功能：清热解表，疏风透邪。药物组成：芦根１５克、 银花１０克、连翘１０克、薄荷６克、生甘草５克。用法：水煎服，日服一剂。 　　５、处方五——主要功能：健脾益气，化湿解毒。药物组成：生黄芪１０克、 白术６克、防风１０克、苍术６克、藿香１０克、沙参１０克、银花１０克、贯 众６克。用法：水煎服，日服一剂。 　　６、处方六——主要功能：益气宣邪，解毒化湿。药物组成：太子参１５克、 贯众６克、银花１０克、连翘１０克、大青叶１０克、苏叶６克、葛根１０克、 藿香１０克、苍术６克、佩兰１０克。用法：水煎服，日服一剂。 　　中药汤剂的煎、服方法： 　　加水量超过药物表面约２—３厘米，中火加热至沸腾后，小火加热１５—２ ０分钟，倾出药液，每剂煎煮两次。将两次煎煮药液混合后，分两次饭后温服， 服用量每次不超过２００毫升。处方中的薄荷、藿香、苏叶在药液沸腾后加入共 煎。』 　　中药材如何发挥治疗作用，只是用“清热”、“解毒”、“化湿”、“透邪” 等抽象神秘语言来解释，而这些语言根本不是科学语言。据《经济参考报》报道， ４月２６日，中医药防治“非典”学术交流会在北京藏医院召开。这次会议大力 提倡用中医防治ＳＡＲＳ，许多中医专家教授的言论大有蔑视西医，蔑视科学， 褒中医贬西医的味道。如“贾谦教授曾问邓铁涛老人，现在没有找到‘非典’病 因，也没有确定是哪种病毒，如何采取针对性措施？邓铁涛答：‘中医看病，不 必去搞清敌人是谁，只要把人体调整到正常状态就行了。至于谁去杀敌，用什么 武器去杀敌，那是人体自身组织系统的事。西医采用的是对抗疗法，需要找出敌 人，再用药品予以消灭。’贾谦称，在大灾面前，中医能挺身而出，显示其独特 的魅力。１９５９年我国爆发‘流脑’时，西医治疗死亡率为３０％至４０％， 而中医治疗死亡率为１０％，且无后遗症。”好一个“不必去搞清敌人是谁”， 恰好说明中医是抵制科学的，治病只需要所谓“人体调整”，那就让科学和西医 见鬼去吧。广州中医药大学新药研发中心主任赖小平郑重呼吁：中医药应进入抗 击“非典”主战场！他建议，政府应在整体部署中，从资源配置如指导专家、经 费、指定医院等各方面给予中医药界发挥所长辟出必要的空间。同时，还应尽快 启动更严谨、系统及具前瞻性的中西医结合治疗非典型肺炎的临床研究项目。 　　中医防治ＳＡＲＳ药方如果真的有效，中医和中草药可以借此机会进入西方 世界，让中国传统医学在世界上扬眉吐气了。果真如此，加拿大就应该大量进口 中国草药，当然还要进口煎药用的中国沙锅。可美国的实际情况却可能阻止中医 “科学”迈向西方。据报道，ＳＡＲＳ在美国已经成功被遏止，虽然有一些感染 病例，但没有死亡病例，而且ＳＡＲＳ没有蔓延。 　　传统中医治疗疾病在中国已有几千年历史，中华民族也就这样延续下来。不 过自从西医进入中国以来，传统中医作为中国主流的医学已经逐渐让位于西方医 学。到现在的中国，从城市到乡村，中医越来越不吃香，而西医却被人们当成是 治疗疾病的最主要的手段。虽然还有许多人看中医，尤其在治疗疑、难、绝、顽 症上，但在我看来，往往都是些西医已经无法医治转而再乱投医，只不过让中医 试试而已，有曰“死马当活马医”。如果那些所谓疑、难、绝、顽症一旦被偶然 医好，甚至我敢说有些癌症、ＳＡＲＳ也可能被“医好”，于是便可大吹大擂， 医生被称为神医，被冠以“妙手回春”、“起死回生”、“华佗再世”、“逢凶 化吉”、“扁鹊重生”等美名，甚至与共产党“英明”领导联系起来，有赠送名 医对联锦旗为证：救死扶伤丹心献党，消灾祛病妙手回春。“报喜不报忧”不光 是中国自古以来专制制度一贯的传统，在中医治病救人方面也一贯如此。病人很 多情况是被“医”死的，但人本来就是要死的，病人死了被认为很正常，很少有 人追究中医的责任。而医疗事故是现代术语，误诊、错误用药导致病人死亡的， 大都要追究医院和医生的责任。西医的好处就在于是科学，是可以评判的。而中 医是“公说公有理，婆说婆有理”，对病人在诊断上，治疗方法上不能统一， “一人一把号，各吹各的调”，没有什么检验标准，就是拿出《黄帝内经》、《 本草纲目》、《伤寒杂病论》、《金匮要略》、《千金方》等中医经典来对照， 也是“仁者见仁，智者见智”。中医一旦碰巧治好疑、难、绝、顽症病人，除了 正常收取诊费药费外，往往还希望传个名，“一朝时运会，千古传名谥”，许多 老中医的诊所里都挂满了歌功颂德的牌匾，这在西方国家就看不见。很多病人就 是毁在名医手下，医术和牌匾其实相隔甚远。 　　五十多年来，在共产党英明领导下，中国传统的“郎中”忽地看不见了，很 难再看到走乡串村的土医生（郎中）。文革中“赤脚医生”曾在中国农村大显神 威，中医在其中发挥了重要作用。但随着文革结束，有“赤脚”的穿上了鞋子， 有“赤脚”的半吊子医生回到原来的种田、经商、教书等行业，传统中医从此更 是一蹶不振。 　　真正的传统中医如胡万林、李之焕之流，或许让他们去对付ＳＡＲＳ会更有 效，但他们早以庸医害人之罪名，或者被判罪坐牢，或者被司马南先生揭露的体 无完肤，无地自容，大牢中度过余生去了，亦或悄然隐没在山林乡野中。中国大 有中医想与西医决一雌雄，但毕竟政府和平民百姓都不把中医看在眼里，中医理 论实在也不是什么科学，只有守旧的学者还去为中医贴上“辩证法科学”的标签 ；也有为了挽救国粹中医，硬是将中医与西医结合起来，就像中国特色的社会主 义一样，创造具有中国特色的中西医结合医疗手段。中西医结合就如同邯郸学步， 科学的西医没有学通，传统的中医术也尽数遗忘。笔者认为中西医结合是没有前 景的，如果硬是这种结合，只能使中医成为西医的附庸，让中医丢人现眼，大长 西医的志气，大灭中医的威风。有人说“中医是经验的科学，西医是试验的科学”， 把中医和西医都称为科学是在混淆“科学”概念。中医只能与１７世纪以前的西 方医学相提并论。中医学不是严格意义的“科学”，它缺少的是逻辑推理、数学 描述和试验验证，而科学必须以此来检验。 　　在国际体育比赛中，尤其在诸如游泳、田径等项目中，运动员往往要进行药 检，通过对尿样本的化验来确定运动员是否服用违禁药物。不乏中国运动员被检 验出呈“阳性”，被国际体育组织惩罚。但许多运动员喊冤，说没有服用违禁药 品。事实上他们也的确没有服用国际组织公布的违禁药物，但服用了中药，那些 中药材里含有兴奋剂之类的成分。可见，中药具有神秘性，但逃避不了西医的科 学验证。中医中所说的“以形补形”也让西方人大惑不解，牛鞭、狗鞭、驴鞭、 虎鞭、蛇鞭等都是中医中壮阳补肾的特效药，吃了这些可以让男人雄风凛凛，可 以在床上施展金枪不倒的工夫。西方人不懂得“以形补形”，这些“鞭”类食物 也没有成为他们的盘中餐，是不是西方男人胯下那玩艺儿都是中看不中用的腊头 银枪，我是不得而知。但西方人发明的“伟哥”却绝不输给中国的“鞭补”，否 则为什么喜好床上事的老板、商人、党政官员等都爱“伟哥”！“伟哥”一进入 中国市场就成了抢手货，将中医那些补品通通压得抬不起头来，雄风不再！ 　　就像中国清末曾经抵制铁路一样，真正的中国传统医学是否定西医的，尤其 在诊断疾病方面，如肺结核、癌症、艾滋病、乙型肝炎等疾病概念，至于大肠杆 菌、霍乱弧菌、结核杆菌及炭疽杆菌等等之类的病菌，在传统中医看来根本是不 存在的。中医通过望、闻、问、切来诊断疾病，而听诊器、化验、Ｘ光透视、照 相、扫描等西医手段根本用不着，别说精细的外科手术了。当然，如今从中医学 院出来的医生已经成为“假洋鬼子”，他们并不是传统意义上的中医，他们的能 耐不过是通过西医的检测手段，然后给病人开一些中药丸之类，的确看起来也不 伦不类，数典忘祖、挂羊头卖狗肉倒是恰当的形容。 　　笔者并非认为中医不能治病，只是觉得真正的传统中医是瞎治病，瞎猫碰着 死耗子的事情居多。按照中医学的方法，不可能会发现疫苗，不可能会发明抗生 素。中医治疗疾病没有普遍性，其普适性局限于中药材，其治疗却极具个别性， 甚至具有神秘性。对于一个病人，１００个中医通过望、闻、问、切可以有多种 诊断，能开出１００个不同的中药方，虽不敢说都不能治病，但实在没有任何科 学性，从使用药材的品种和剂量上可以是不同的，从质上对疾病更是以猜测为主， 模糊诊断，这就可以解释为什么中医在民间有那么多的单方、偏方、验方、祖传 秘方；而西医对于病人，如通过化验等手段对疾病进行考查，检测到病人炎症所 在，对症下药使用抗生素，１００个西医开出的处方和药剂量大致应该是相同的， 没有任何神秘性，是什么就是什么，有办法治疗就是有办法治疗，没有办法就老 老实实讲没有办法。但任何疾病对于中医来说是没有不可治的，这本身就不严肃， 完全是开玩笑，对病人的好处仅仅是精神上的安慰。凡是西医不可治好的疾病或 者说是被西医“判处死刑”的病人，最好再去看中医，精神上的鼓励和安慰的确 可以延长病人的生命，也有个别的在意志力对抗病魔中占据上风，恢复健康也是 常有的事。 　　西方医学的起源与中医学十分相似，都是从巫术和巫医开始，是医学不可避 免的开端。但是医学成为科学是西方人对人类的贡献。西方医学起源于古希腊医 学，《剑桥医学史》对古希腊医学的一个定义描述：“它是一种整体医学，强调 心与身、人体与自然的相互联系；它非常重视保持健康，认为健康主要取决于生 活方式、心理和情绪状态、环境、饮食、锻炼、心态平和以及意志力等因素的影 响。在这个传统中，要求医生应当特别重视研究每个病人个体健康的特殊性和独 特性。它关注的是病人而不是疾病，强调的是病人和医生之间的主动合作。”这 种描述大可适用于中医学，几乎可以说就是对中医学的描述。我相信古希腊医学 和中医学都是非常有用的医学，都曾经为人类的健康做出重要贡献，就如同中医 仍在为抵抗ＳＡＲＳ方面依然做出有效贡献一样。但古希腊医学和中医学都毕竟 不是科学，真正面对病菌感染和具体病例时，传统的医生可能都束手无策，传统 的医生所进行的医治行为主要不是药物作用，我宁愿相信对病人精神上的安慰是 主要的。 　　著名的美国生物学医学家刘易斯·托马斯（ＬｅｗｉｓＴｈｏｍａｓ）博士 在《水母与蜗牛》一书中对传统医学进行了无情的揭露，他在书中《医学历史的 教训》一章中写道：“在医学教育中，这一段医史从来没有成为引人注目的课题， 其原因之一就是，那段故事很悲惨，悲惨得无可缓解。一个世纪又一个世纪，一 直上溯到几千年前医学的源头处，这个行当就仅凭纯粹的猜测和粗糙的试验一路 走过来。很难想象，在人类的诸多努力之中，还有什么事业比这个行当更不科学。 事实上，任何能想出的用于治病的东西都在此一时或彼一时得到尝试，而一旦尝 试开了头，这东西就绵延数十年甚至数百年，才能最后放弃。反观之下，那种人 类试验是最无聊，最不负责任的，其基础仅仅是尝试－错误，并通常也真是按这 一逻辑而告终。放血，泻下，拔罐，给与每一种已知植物的浸取液，每一种金属 的溶液，每一种想象得到的饮食配方，包括完全的禁食，所有这些，其根据都是 关于病因的最怪诞的想象，无非是些向壁虚构——这就是一个世纪多一点以前的 医学遗产。令人惊讶的是，这个行当竟然幸存了这么久，有着这么多不如人意的 事情，竟然被轻易放过，而没有引起多少抗议的呼声。差不多每个人都上过医学 的当。显然，要能看透那源远流长的胡闹，就必须是一个天生的怀疑主义者，像 蒙田那样。他曾尖刻地描写过在伊凡·伊里奇（ＩｖａｎＩｌｌｉｃｈ）之前几 百年那些由医疗造成的疾病。但即使蒙田也无济于事。大多数人对医药的神功坚 信不疑，逆来顺受了。” 　　刘易斯·托马斯博士分析得多么透彻，人类悲惨的医学历史不也同时是中医 学悲惨的历史吗？我们中国人已经上了中医学几千年的当，而竟然“没有引起多 少抗议的呼声”，竟然对中医（药）的神功“坚信不疑，逆来顺受”，这不也是 中华民族的悲哀吗？ 　　伴随着中医防治ＳＡＲＳ的“神效”，电视荧屏上也不断看到一些神化中医 的电视剧，《神医喜来乐》、《皇朝太医》等也在弘扬中华国粹，尤其是其中一 些故事情节，极力贬低西医，而将中医神化到能医治百病的地步，令人悲叹。笔 者在《神医喜来乐》看到这样一组镜头：有一个上吊自缢妇女被抬来抢救，洋医 生一看，急得上前欲进行口对口人工呼吸，由于被抢救者是女性，而中国“男女 授受不亲”传统不允许洋人进行人工呼吸。这时，神医喜来乐使用了自己拿手秘 技，用棵大葱就将自缢垂死的人救活，让洋医生啧啧称奇，自叹不如。《本草纲 目》有记载：“自缢垂死，葱心刺耳，鼻中有血出，即苏”，喜来乐使用的就是 此法。不过，现在的中国人对于垂死的人还是都使用人工呼吸方法，大葱刺耳的 方法并未流传，那显然是邪门歪道，怎能救治人命？什么时候能使中国人觉醒， 真正懂得科学的真谛，而不再让骗术继续欺骗中国民众？ 　　《红楼梦》贾宝玉与林黛玉的爱情故事是一场悲剧，读者对这个故事完结的 遗憾大可归咎于中医的笨拙。如果将林黛玉放到当今社会，她的痨病（肺结核） 又算得什么不治之症？使用西药雷米封、链霉素甚至使用手术，相信林黛玉会健 康起来，但也可能延伸出贾宝玉、林黛玉、薛宝钗三人间爱情、婚姻新鲜的趣味 故事来。用中医治疗肺结核，吃再多的中草药和再多的补品，晒再多的太阳，再 多的休息，也无济于事。 　　毛泽东有兴于余江县消灭血吸虫病作诗道：“绿水青山枉自多，华佗无奈小 虫何”，意思虽然不是讲中医“无奈小虫”，巧合的是华佗正是中国历史上著名 的中医，毛泽东或对中医嗤之以鼻。但治疗血吸虫病依靠的主要还是西医。中国 著名传染病专家和医学教育学家钱惪当年提出，治疗血吸虫病药物以酒石酸锑钾 为首选。后来的二巯基丁二酸锑钠（锑５８）、没食子酸锑钠（锑２７３）、六 氯对二甲苯（血防８４６）、灭螺药五氯酚及氯硝抑胺等都是治疗血吸虫药物， 还发现了非锑化合物呋喃丙胺口服对日本血吸虫病有高效。这些治疗药物和手段 与中医没有什么关系，当然我也承认，在治疗血吸虫方面中草药也发挥了作用， 所谓“作用”就是所谓的中西医结合。 　　依靠科学来防治疾病尤其是传染病，这是现代社会人们的口头禅，但这也不 否定非科学的治疗方法无效或没用。中医就是非科学的，需要清楚的是中医由于 它的非科学性，常常耽误病人或误导病人，甚至有时是欺骗病人。如针灸治疗聋 哑人，竟然在治好后喊出的第一句话是“毛主席万岁”，这在文革时曾欺骗了全 国人民。在妇女生孩子问题上，中医无论如何也比不了西医，现在生孩子都到医 院，城市里大都有妇产医院，没有人请接生婆来家里接生。生孩子看西医，孩子 的成活率几乎是１００% ，母亲的生命也都能保证安全，这都要归功于西医，没 有人愚蠢到请中医，请接生婆。 　　诺贝尔奖项除了文学奖、和平奖、经济学奖（１９６９年增加的奖项）外， 其他如物理学、化学、生物医学都是科学奖项。研究ＳＡＲＳ病毒基因并发明疫 苗的医学家、生物学家有可能获得诺贝尔生物医学奖，但研究中医防治ＳＡＲＳ 的中医学家就不可能获得。因为自然科学是严谨的，科学的定义不能随意解释， 更不能使用“阴阳”、“五行相克”、“辟邪”等所谓中医辩证法来诡辩。国际 上没有几个人承认中医学是科学，中医学恐怕永远与诺贝尔奖无缘。 　　在ＳＡＲＳ病原的冠状病毒的基因序列确定之前，还没有有效的治疗手段。 这时在中国是中医发挥作用的天下，一旦生物学家发明新的抗生素或疫苗产生， 中医就只好退出防治ＳＡＲＳ的行列而销声匿迹，就像现在没有人请中医号脉煎 几副中药去治疗肺结核一样，最终解决ＳＡＲＳ的还是科学。 　　２００３年５月９日于深圳 (XYS20030607) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys1.dyndns.org)(xys.3322.org)◇◇